贵州水城医改“三年提升计划”显成效

  近年来，贵州省六盘水市水城县严格按照“保基本、强基层、建机制”要求，认真对标贵州省基层医疗卫生服务能力“三年提升计划”，创新引才、激励、管理“三项机制”，强化基层医疗卫生人才队伍建设，着力提升医疗卫生服务水平，千方百计解决群众看病就医问题。

  经过近三年的努力，该县、乡、村共招录合同制医务人员1613名，招录引进编制内医务人员117人，水城县医务人员数从2016年的1075人增加到2805人，增幅160.93%。农村中小学校合同制医务人员178名，覆盖178所学校学生6.3万人，全面实现农村中小学校公职化校医“全覆盖”。

  医疗服务能力逐年提升，该县总诊疗人数2016年为88.2万人次，2017年上升到133.3万人次，同比上升51.13%，2018年1-8月达到155.8万人次，同比上升81.37%。医务人员工资福利2016年人均为62000元/年，2018年人均可达到92000元/年，增幅达48.39%。2016年-2017年连续两年获“贵州省乡村两级医疗卫生引才”一等奖。

  创新引才机制。围绕“三年提升计划”，该县每年都将新增500名以上医务人员写入县委政府工作报告，列为县委政府民生实事。开辟人才绿色通道，针对医务人员不足和增编困难的突出问题，创新出台了《水城县合同制医务人员管理办法》，合同制医务人员除不占编制外，所有工资待遇全部纳入财政预算。

  创新激励机制。一是强化财政投入保障。该县优先保障医疗卫生事业资金投入，仅2016年以来招录的1613名合同制医务人员，县级财政每年新增财政支出达9300余万元。二是强化薪酬制度保障。认真落实“两个允许”，积极完善县乡医疗机构绩效考核制度，按照“7-3-6”模式，医务人员财政工资每月发放70%，剩余30%作为绩效工资考核发放，医院医务性收入的60%作为绩效工资考核发放，有效激发了医务人员的工作热情和工作积极性。三是落实激励优惠政策。该县积极简化高层次及紧缺医疗卫生人才引进手续，探索实施紧缺人才年薪制，2016年以来共引进40余名紧缺人才。

  创新管理机制，强力推进县域“医共体”建设。该县积极探索完善医疗卫生服务“县乡村一体化”管理，共建立“医共体”25个，推进资源下沉，全面做实县域管理、责任、服务、利益医共体；水城县探索将村级卫生人员全部纳入乡镇卫生院统一管理、统一调配。（文 朱家艳 吴显春）