1月16日，贵州省“新时代学习大讲堂”第八期在贵阳举办，聚焦健康扶贫政策解读。

　　健康扶贫，意指通过提升医疗保障水平、实施疾病分类救治、提高医疗服务能力、加强公共卫生服务等手段，让贫困人口能够看得起病、看得好病、减少生病，确保贫困群众健康有人管，患病有人治，治病能报销，大病有救助。

贵州第八期“新时代学习大讲堂“现场

　　“贵州是全国脱贫攻坚难度最大的省份，大部分地区属于滇桂黔石漠化区和乌蒙山区连片特困地区范围，进行健康扶贫是决胜脱贫攻坚的必然选择。”贵州省卫生计生委基层卫生处处长陈榆如是说。

　　2015年，毕节市赫章县探索出了健康扶贫“赫章经验”，即构建以新农合基本医疗保障为基础，整合新农合大病保险、民政计生救助扶助政策的健康保障体系。

　　由此，贵州在全省逐步推广“四重医疗保障”制度，对建档立卡农村贫困人口通过“新农合基本医疗保险+大病保险+医疗救助”三重医疗保障优惠机制补偿后，自付医疗费用仍然过高影响其基本生活的，由县级财政进行专项扶助，重点保障建档立卡贫困人口等11类人群，包括建档立卡贫困人口中的大病患者、特困供养人员、最低生活保障家庭成员、享受抚恤补助的优抚对象、计生“两户”家庭成员、二十世纪六十年代初精减退职老职工、艾滋病人和艾滋病机会性感染者、家庭经济困难的精神障碍患者和肇事肇祸精神障碍患者、低收入家庭中的重病患者、重度残疾人以及老年人、因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的患者、县级以上人民政府规定的其他特殊困难人群为医疗救助保障对象。

　　为保障贫困人口慢性病兜底救治，贵州省于2017年7月印发了《贵州省提高建档立卡农村贫困人口慢性病医疗救助水平促进精准扶贫实施方案》，切实提高慢性病患者保障水平，做好签约管理服务。

　　“不断完善医疗保障机制，确保群众看得起病。”陈榆说，2017年全省累计184.46万人次享受“四重医疗保障”，补偿金额共计34.83亿元，其中深度贫困县合计57.87万人次，累计补偿9.61亿元，实际补偿比例达到90%。

　　家住碧江区川硐镇新塘村的18岁村民彭某某就是“四重医疗保障”的受益者。2017年，他因输尿管积水，在铜仁市人民医院住院治疗，共在院39天，医疗总费用74592.08元，通过新农合补偿33762.52元、大病保险补偿13235.65元、民政医疗救助10336.36元，再加上医疗费用兜底救助的16257.55元，最终仅自费支付1000元。

　　与此同时，贵州省针对13种大病贫困患者和36种慢性病患者进行了有效的分类救治。患13种大病的贵州贫困患者，按照“三定两加强”的原则进行救治，实现救治费用全额报销；针对36种慢性病建档立卡农村贫困人口家庭，积极开展签约服务，制定个性化健康管理方案，提供公共卫生、慢性病管理、健康咨询和中医干预等综合服务。

　　“要切实提升基层医疗卫生服务能力，确保贫困地区群众看得好病。”陈榆表示，下一步贵州将加快补充人才短板，加强基础设施建设，提升基层公共卫生水平。（作者 胡楠赟）