为切实护好用好群众的“看病钱”“救命钱”,近年来,贵州省黔南州持续强化医保基金监管高压态势,以“零容忍”态度,打好监管“组合拳”,构建大监管格局助力实现基金闭环管理,有效保障了医保基金的安全运行和合理使用。
黔南州坚持以问题为导向,靶向施策,采取综合运用大数据分析、日常抽审、专项整治、智能监控、社会监督等多种监管方式,实现定点医疗医药机构监督检查全覆盖,坚决对一切违规违法使用医保基金说“不”;通过推进全州医保领域的信用体系建设、举报有奖等措施,对骗保行为坚决做到“零容忍”,全力织密筑牢医保基金监管防护网。
近两年,黔南州医保监管部门共现场检查定点医药机构6158家次,查处定点医药机构3281家次,追回医保基金4376.27万元,其中,暂停医保协议47家,解除医保协议37家,移交检察机关1家,移交其他行政部门11家;通过组织定点医疗机构自查自纠,834家次定点医药机构主动退回医保基金289.57万元。
针对医保基金使用主体多、链条长的现状,黔南州将持续巩固监管常态化,加快药品追溯码监管应用,持续净化医保基金安全运行环境,坚决写好守护群众“看病钱”的民生答卷。(文 韦廷哲 张仁东)
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