近日,贵阳市乌当区新场镇居民白乾林来到区医共体新场镇卫生院,由医生为其开具尿毒清颗粒和百令片。这两种药是老人日常长期服用的,以往在镇卫生院根本买不到。过去每个月,他都得专程乘车赶到乌当区医共体总院慢病门诊挂号开药,来回奔波大半天,既费时又费力。“每次去区里开药,光路上就得折腾一两个小时,我身体本来就不好,来回折腾更遭罪。”白乾林回忆道。
但自去年乌当区医共体全面推进“中心云药房”建设以来,情况彻底变了。如今,白乾林每周都能在家门口的镇卫生院买到这两种药,再也不用往区里跑了。“在家门口就能拿到和总院一样的药,太方便了!”谈到就医取药的新变化,白乾林的话语里透着由衷的欣喜。
白乾林的就医经历,正是乌当区医共体总院立足紧密型县域医共体建设,打造“中心云药房”,为基层群众带来就医便利的生动缩影。
一直以来,基层医疗机构存在药品种类偏少、药品供应不稳定的现实问题,不少慢性病、专科用药无法在乡镇卫生院获取,很多患者只能专程前往总院就诊购药,成为群众就近就医的突出堵点。新场卫生院药房负责人胡娟对此深有感触:“以前卫生院的药品种类有限,很多慢性病和专科用药都没有,患者只能往区里跑。”
乌当区医共体总院中心药房
为解决这一痛点,乌当区医共体总院牵头推行“中心云药房”“五统一”管理模式:统一药品目录、统一供应链、统一药学服务、统一信息平台、统一处方审核。由总院中心药房统筹,打通医共体内1个中心药房、13家成员单位、76个村卫生室的用药保障链条,实现医共体内用药保障“一盘棋”。2026年上半年,中心药房进一步优化药品目录139个,各成员单位目录执行合规率达95%以上。截至目前,中心药房已为辖区8家乡镇卫生院完成药品调拨15批次,调拨药品品规31个,切实保障了基层临床用药需求。
新场镇卫生院药房
对普通老百姓而言,“中心云药房”带来的实惠,除了减少往返奔波,还体现在购药经济负担的下降。按照医保相关政策导向,参保群众在乡镇等基层医疗机构就医购药可享受更倾斜的报销待遇。过去像白乾林这类患者只能前往区里开药,如今在乡镇卫生院就能开到相同的药品,医保报销比例更高,自己掏的钱也就更少,老百姓看病拿药,既少跑路又少花钱。
乌当区区域医疗合理用药实时监测平台
药品供给保障到位,用药安全防线更要同步筑牢。总院以 “中心云药房”为载体,把处方审核搬上“云端”。依托医共体总院信息化平台,总院将合理用药系统(PASS)嵌入总院及各成员单位HIS系统,建成医共体“区域审方中心”。实行智能审方系统与人工复核双重把关机制,对医共体范围内所有处方、医嘱进行全覆盖审核,重点筛查抗菌药物、激素、静脉制剂、慢性病联合用药等高危处方,及时拦截不合理处方、干预不规范用药行为。
总院药剂科的办公室里,一块大屏幕实时跳动着全区各基层医疗机构的处方审核信息。
乌当区医共体总院药剂科主任秦晓改介绍:“系统会详细记录患者在医共体内各医疗机构的用药信息。一旦发现可能存在药物相互作用、用法用量不适宜、重复用药等不合理问题,会立即提醒医生修改,直到处方安全合理才会进入下一个环节。”2026年上半年,中心药房共审核医共体成员单位处方212465张,拦截处方529张。基层医疗机构的处方合理率从过去的79%大幅提升至90%以上。
不只做好药品调拨供给,总院依托“中心云药房”同步下沉优质药学服务。总院建立医共体药师线上沟通平台,及时解答基层医务人员药学疑难问题;同时推行临床药师线下常态化下沉机制,组织专业药师深入基层开展用药培训、现场指导。2026年上半年累计开展集中培训5场次,基层医务人员合理用药实操能力显著提升。
为村医进行基层基本药物相关知识及合理用药培训
“随着‘中心云药房’建起来,我们的责任更重了。”秦晓改说,“我们不再仅仅是配药的‘发药员’,更要当好面向患者和基层临床医生的‘用药参谋’。”
从基层医疗机构“缺药少药”,到群众在家门口实现“药全便捷”,乌当区医共体总院以“中心云药房”为抓手,通过 “五统一”机制统筹医共体内部医药资源,运用信息化手段强化全链条用药安全监管,推动总院优质药学资源下沉基层,切实解决医共体辖区群众“用药难、用药险”的民生痛点。
一组组数据,记录着医共体建设带来的实实在在的转变。2023年至2025年,总院及13家卫生院门诊就诊人次逐年攀升,2025年较2024年增长16.82%,越来越多群众选择在基层首诊,“小病不出村、常见病不出乡”的分级诊疗格局正在乌当加速形成。数据背后,是千千万万个“白乾林”不再为买药奔波的真实日常,也是基层医疗从“缺”到“有”、从“有”到“优”的扎实蝶变。让群众在家门口就能用上放心药、好药。这句承诺,正化为乌当百姓触手可及的获得感,在这片土地上落地生根。(来源:贵阳市乌当区)
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