11月28日，黔南州人民政府新闻办公室召开新闻发布会，介绍，今年以来，黔南州医保部门积极贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》和医保支付资格管理制度，不断拓展了监管的广度和深度，守好守牢人民群众“看病钱”“救命钱”。

发布会现场 

　　在宣传培训“凝共识”上，黔南州医保部门常态化通过局官方网站、微信公众号宣传医保支付资格管理相关政策和案例。通过制作《医保信用承诺书》《定点医药机构相关人员承诺书》，组织全州1149家定点医疗机构和1321家定点药店、相关人员16154人进行医保信用承诺，让医药机构自觉遵守医疗保障相关法律、法规、规章，诚信履行服务协议，提高自律意识，规范自身行为。

　　在完善经办管理“打基础”上，黔南州医保部门组织州本级医疗机构召开医保支付资格管理沟通协商会，对扣分标准及责任认定达成共识，印发《关于做好定点医药机构相关人员医保支付资格管理经办工作的通知》，明确登记备案、资格申请确认、记分管理流程、异议申诉、争议处理等流程，积极指导和调度各县（市）落实医保支付资格管理工作。

　　截至目前，黔南州记分处理490人，其中医学类记分348人、药学类记分18人、护理类记分26人、技术类记分30人、医保办、物价科等相关人员记分6人、执业药师或药师等相关人员记分62人。

　　在行业监管“抓整治”上，黔南州医保部门持续压实医保行政部门监管责任、医保经办机构审核检查责任、定点医药机构自我管理主体责任、行业部门主管责任和地方政府属地监管责任，全力推进医保基金管理突出问题专项整治暨“突击战”工作，通过加大飞检力度、强化专项检查、落实全覆盖监督检查等方式，全面对定点医药机构医保基金使用情况进行“体检”。

　　今年以来，省级飞行检查覆盖33家定点医药机构、州级飞行检查覆盖101家定点医药机构，州级提级飞行检查覆盖240家定点医药机构，组织县（市）对县域内其他定点医药机构开展全覆盖现场检查。

　　截至目前，黔南州医保部门已对全州2932家定点医药机构完成全覆盖检查，暂停医保协议42家，因违规解除医保协议27家，主动申请解除医保协议167家，医保协议到期不续签17家，清缴追回医保基金8810万元，有效规范了医疗服务行为，有力挽回了医保基金损失。

　　医保支付资格管理，是医保基金监管模式的创新突破，是医保治理体系现代化和治理能力提升的生动体现。未来，黔南州医保部门将持续通过医保支付资格“驾照式”记分管理，管好用好医保基金的责任直接落实到具体的责任人，在全行业构建起一道“谁违规、谁负责”的刚性约束防线，从制度层面筑牢“不敢违规、不能违规”的堤坝。（文/图 陆金慧 杨军 谭璐璐）